“我估计比较难,孙院长的脾气您也不是不知道,不过手术应该快结束了,现在已经吻合成功了。”肖医生解释道。
“好吧,等一等。”刘伟祥无奈的点了点头。
又过了十几分钟之后,手术总算是结束了,很成功!
当阮彬和孙武寿从手术室走出来,手术室外的几十个观看手术直播的医生们都是齐齐站起来鼓掌。
就在孙武寿准备让阮彬对众医生再说几句话鼓励的话的时候,刘伟祥就拿着一沓检查资料走了过来。
“我科一个来了一个因发热、流鼻血而到医院就医5岁男孩,我过经影像学检查发现“鞍区占位,垂体柄及视交叉受压,确诊为颅咽管瘤!由于颅咽管瘤生长位置较深,传统手术全切除率低。您老看看该怎么办?”刘伟祥对着孙武寿道。
“6岁,颅咽管瘤?”孙武寿听到这个关键的信息的时候,音调瞬间就高了三分!
颅咽管瘤是一种儿童最为常见的颅内肿瘤,虽属良性肿瘤,但既往常用的开颅手术方式存在着创伤大,手术时间长,术后并发症多等弊端。同时,由于颅咽管瘤生长位置较深,手术全切除率低,导致具有其高复发以及无瘤长期生存率低的特性。因而它成为唯一被冠以恶性结果的良性肿瘤,是一种令神经外科医生感到沮丧的神经系统良性肿瘤。
这种肿瘤有两个发病高峰期,儿童高峰在5~15 岁,成人高峰在40岁左右,其主要临床表现为因颅内压增高症状而出现头痛、呕吐等,同时伴有视力视野障碍,以及生长迟缓、尿崩、向心性肥胖、第二性征发育不良等内分泌功能紊乱症状。
“是的。”刘伟祥点了点头。
孙武寿快速的查看起这些检查资料,看了一遍下来之后他脸色凝重起来:“的确像你所说的,颅咽管瘤生长位置较深!传统开颅手术也不一定能清除干净这个位置的肿瘤。”
“连您也没有把握吗?”刘伟祥一愣。他也是自己对这个开颅手术清除肿瘤没有太大把握才来找孙院长的。
可是现在听到孙武寿说也没有太大的把握,他傻眼了。
那这个病人怎么办?
“没有太大把握,这个孩子的肿瘤生长的太深了,手术不好做!”孙武寿摇头道。
“那,那怎么办?孩子的肿瘤已明显压迫视交叉,必须尽快手术治疗,不然视力会受影响,甚至随着肿瘤越长越大,直接失明!”刘伟祥担心道。
他也是有孩子的老男人了,家里的儿子三岁,他无法想象一个五岁的孩子如果失明了,对孩子的打击会有多大!
做手术,有风险,清除不干净,肿瘤还会复发,不做,孩子面临随时失明。
“这个颅咽管瘤是我们儿科医生一大头疼的疾病啊!也是目前全球大部分儿科医生很头疼的病例!”孙武寿无奈的摇了摇头,就比如著名的神经外科鼻祖Harvey Cushing曾这样论断:“除非有一种技术能原位摧毁肿瘤,使其静止化,否则颅咽管瘤的死亡率将维持在一个较高的水平。“
现在这个颅咽管瘤就是如此,不严重的颅咽管瘤可以开颅清理干净肿瘤。但是像这些一小部分颅咽管瘤长得比较深的位置,就算开颅也无法做到清除干净,就像这位鼻祖说的,做不到原位直接捣毁!
此时,阮彬还没有离开,就站在旁边,他还要等着孙武寿给他辛苦费呢。