“咦……”
周墨猛地脚步一顿,他看到了地上的呕吐物,有点远,起码一路溅射到了2米远电视墙那边。
这根本不是普通呕吐!
而是——喷射性呕吐!!
这一刻,周墨惊了!
“颅内压增高?!”
“脑膜炎?”
喷射性呕吐,是区别于普通呕吐的一种症状,一般考虑的原因是颅内压增高所致。
而眼前的病人,有发烧的症状,那么通常考虑是由于细菌、病毒等微生物感染引起的脑炎、脑膜炎症状。
而让周墨惊的是,前面所有的诊断,都没有考虑过脑部的问题!
危险等级,再上升!
周墨拿起电话,给张洛珈老师打电话。
“老师,刚刚80床病人,出现了喷射性呕吐,有可能是细菌病毒入侵到了脑颅……”
“好,我马上过来!”
周墨挂掉电话,然后对护士道:“去拿一台心电监护仪,给他上了……”
脑部有问题,那就要警惕会不会引起全身功能问题,特别是心脏,万一信号传导出问题,导致心脏……
阿姨很快赶到,开始做清洁。
周墨来到床前:“现在你有哪里不舒服的吗?”
病人谢明涛艰难道:“头痛,很痛,还有感觉恶心,想吐,没什么力气……”
周墨点头,颅内压增高,那是会引起剧烈头痛的。
“你放松一下,躺床上,我给你做个检查。”
病人平躺,
周墨尝试把他头抬起来,这手刚放到他后枕部,一使劲往上抬。
“啊~~~嘶~~~~”
病人顿时惨叫起来,显然是很痛。
而且周墨感觉病人的脖子硬邦邦的,做不到弯曲。
颈部抵抗!
「脑膜刺激征」!
它的意思是:脑膜病→脊髓膜受刺激→脊神经根→肌群反射性痉挛!
这种症状,常见于见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。
“做个ct吧……”
(注:脑颅是没办法做b超的,穿不太透,无法清晰显示。除非是新生儿。)
周墨这时候赶紧去给病人约了一个ct,加急,时间是半个小时后。
肚子的问题,死不了人。
但是脑子里的问题,就概率大多了。
这时候,护士抱着心电监护仪进了病房。
连上。
“咦,心率竟然130次/分(60-100正常)!”
周墨的目光,一下子被病人那心率给吸引住了。
“这心率有点快啊!”
估计感染有点严重,如果在严重点,可能随时会出现感染性休克。
那么,
问题来了,脑颅内感染,跟腹泻、发烧有没有关系呢?
根据一元论,还真有可能有关系!
引起颅内感染的细菌或者病毒,侵袭胃肠道,从而出现腹泻。
“病人怎么样?”
这时候,张洛珈老师赶了过来。
周墨迅速道:“有喷射性呕吐+脑膜刺激征+剧烈头痛,脑颅内,绝对有问题!……另外,我约了个ct,还有27分钟就可以做了……”
张洛珈点头,拿起手机:“我打电话给神内科,有个熟人……他今天上班……”
很快,
电话打通了。
10分钟后,
神内科的医生赶到了。
。