腰穿(图)
步骤:消毒——浸润麻醉后——穿刺——一般刺入4~5cm即有阻力,感觉阻力突然降低,停止——拔出针芯——脑脊液滴出……
为什么抽出来的是‘脑脊液’,而不是‘脊髓液’?
原因:
因为人体的脑液、脊液是连通的,合称脑脊液。
如果有脑炎或者脑膜炎,脑液会有异常,异常的脑液会流入蛛网膜下腔,这时候我们腰椎穿刺可以抽出这部分脑脊液,化验可以提供很多信息。
所以才会有腰椎穿刺——获得——>脑髓液!
现在病人是肯定有脑颅感染,所以做个腰椎穿刺是最直接有效的方法。
……
很快,
各项准备完毕。
肾内张老师操作,进行腰穿,获得脑脊液。
“咦,这脑脊液看起来挺干净的啊……”
只见那脑脊液,并不像那种细菌感染的比较浑浊的外观。
又测量了脑脊液压力,压力比正常水平稍微高一点。
这跟病人颅内高压也是吻合的。
众人迷糊了。
周墨此时,正听到系统的提示音。
“叮……你观摩了一次「腰椎穿刺」……”
经验到手!
动手能力技巧到手!
神内科老师:“先送检验科再说……”
没多久,
穿刺脑脊液的结果出来了:白细胞计数并没有显著升高,蛋白质也基本是正常的。
“送神内科吧……”
“有可能是病毒感染,不是细菌感染……”
“明天如果更严重了,就做个大会诊。”
神内张老师,如此说道。
张洛珈老师、周墨点头,周墨开始着手办理转科手续。
这时候,
周墨突然看到病人的妻子,正偷偷看着自己,欲言又止。
周墨:“???有什么事吗?”
病人妻子赶紧摇头,挤出笑容:“没事没事……”
周墨突然灵光一闪,下意识道:“你说的是红包吧?我怎么可能要,我已经送到收费处,充进去你的账户去了。”
病人妻子吓得赶紧摇头:“不是不是,不好意思,医生,我没有这个意思。”
有点羞愧。
周墨微笑:“没事没事,你赶紧收拾东西,转科吧……”
病人妻子连连点头:“好的好的,谢谢医生,谢谢医生。”
张洛珈老师这时候没走,听到周墨和病人妻子之间的对话,顿时了然。
返回值班室,做转科手续。
张洛珈老师:“你刚刚收红包了?”
周墨点头:“收了,不过我送收费处了。当时如果我不收,病人肯定不放心。”
张洛珈拍了拍周墨的肩膀,微笑:“做得好!处理挺好的!”
周墨其实也有点庆幸,还好自己送收费处了,不然真的是泥巴掉裤裆不是屎也是屎。
……
20点……21点……
周墨继续刷论文。
今天这个病人,激起了周墨强烈的战斗欲。
“怎么?还在搞今天那个奇怪病人啊?”黄一明好奇凑过头来。
“是啊,第一次遇到这么难搞的!有点不甘心!”周墨点头道,继续刷论文。
突然,
周墨的手,在其中一篇论文上,顿住了。
汉坦病毒!!