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162肥胖儿腹腔镜下阑尾炎切除术

如果缪主任能够听到张炜的心声,估计一口老血都要喷出来了,感情之前和他说了那么多,都是对牛弹琴,张炜是一句话都没有听进去啊!

“苏杰我听缪主任说你练习了很久的腹腔镜阑尾炎手术,做助手的话,应该可以把,帮我扶着镜子就行了,腹腔镜手术不像开腹手术,助手要做的活很少。”

张炜其实也不知道自己为什么要让苏杰和自己一起上台,也许是上次苏杰的表现实在太过精彩,给他留下了深刻的印象,碰到棘手的手术,他就忍不住想把他拉上手术台。

“江武医生还要多久能到?”张炜又问道。

“他就在附近住,应该很快就到了。”

“好!”

有了急诊科MDT的两人撑腰,张炜的自信心被吹大了不少,回想一下,之前那台35周妊娠后期孕妇腹腔镜下阑尾炎切除术都被他解决了,现在只是一台‘打井’手术,能难到哪里去呢?

两人洗手,消毒、铺巾、上台。

手术刚一开始,张炜就遇到了难度。

病人实在太胖了,平躺在手术台上,麻醉药肌松药一下去,肚子上的肥肉就像融化的冰淇淋,涂上了碘伏就是巧克力味的。

张炜拿着穿刺针苦苦前进,可不知道几指厚的脂肪层就像是韧性十足的牛皮糖一样,死死拦着张炜手中的穿刺针,不让它前进分毫。

“真是个体力活啊。”

‘打井人’张炜忍不住偏头在苏杰的肩膀上蹭了蹭,把额头上的汗水擦去,然后继续肱二头肌发力,穿刺针一分一毫缓缓向下。

直到江武都赶到了手术间里,张炜才终于感觉到手中传来一阵落空感,他脸上顿时浮现出一抹喜色:“终于进去了。”

江武却在旁边交了一盆冷水:“先别急着打孔,试试气腹能不能建立起来。”

张炜对于江武的指导根本生不出任何怀疑,立刻点头道:“好!”

气腹建立,简单来说,就是往病人的腹腔里冲入二氧化碳,使腹壁和腹腔脏器通过充气后分隔,给手术提供良好的空间。

苏杰经过一段时间的学习,也明白了江武的用心。

病人实在太过肥胖,腹壁脂肪堆积严重,想要撑起如此沉重的腹壁,可不是一件容易的事情。

不过这一次,病人的运气不错,二氧化碳气体通过孔洞灌入腹腔中,厚重的肚皮被缓缓抬升,气腹竟然极为顺利的建立成功。

“太好了!”张炜忍不住欢呼一声,仿佛手术已经成功了一大半。

“继续!”江武背着手,脸上没有任何表情,沉声道。

张炜不敢怠慢,继续艰难的‘打井’,三孔建立,腹腔镜进入腹腔内,显示屏上经过短暂的黑暗后,随即出现了病人腹腔内的情况。

红色的肠管、黄色的脂肪、黄色的脂肪、黄色的脂肪、黄色的脂肪、白色的血管……

嘿!苏杰忍不住赞叹一声,还真是胖的‘表里如一’。

“阑尾……阑尾在哪里。”

“结肠带在这儿,往上,往上!”

“找到了!”

张炜熟练的操控着腹腔镜,很快便寻找到了腹腔中的阑尾,可镜头中的阑尾却让手术间里的所有人全都大吃一惊。

“怎么会这样?!”张炜险些没拿住手中的腹腔镜,失声念道。

江武眼中闪过一丝惊骇,背在身后的手也放了下来,微微颤抖。

苏杰则看着屏幕里的画面,眉头微微皱起,然后缓缓说道:“阑尾炎坏疽穿孔!”

“张炜,缪主任能赶回来吗!?”

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